En pacientes con CDI, este método tiene una eficiencia de 90 por ciento
Por: A. Uriel / www.muraleducativo.com
En la actualidad, el trasplante de microbiota fecal es conocido como una alternativa para tratar la enfermedad por Clostridioides difficile (CDI), un padecimiento intestinal causado por dicha bacteria, que en la mayoría de los casos se presenta en personas hospitalizadas o con ingesta de antibióticos por largos periodos, así como en mayores de 65 años.
Aunque en México este tratamiento es poco empleado, países como Canadá, Estados Unidos y algunas naciones europeas, ya lo utilizan desde hace varias décadas para tratar de forma exitosa dicha enfermedad causante de dolor abdominal, fiebre, diarreas persistentes y, en casos severos, la muerte.
Con la idea de difundir los beneficios de este tipo de trasplante en nuestro país y particularmente en Puebla, expertos del Centro de Investigaciones en Ciencias Microbiológicas del Instituto de Ciencias (CICM-ICUAP) iniciaron un proyecto para seleccionar y caracterizar donadores de microbiota fecal y contar con el material microbiológico necesario que permita impulsar dicha terapia en clínicas y hospitales locales.
Así lo reveló la doctora Claudia Martínez de la Peña, especialista adscrita a este centro, tras explicar que su grupo de investigación inició la selección de individuos sanos, a quienes se les realizarán exámenes exhaustivos, con el propósito de descartar algún padecimiento físico e incluso mental que pueda afectar la integridad de su microbiota.
Sobre la enfermedad por Clostridioides difficile, la experta del cuerpo académico Interacción Microorganismo Hospedero, explicó que dicho mal se trata con antibióticos, lo que merma severamente la microbiota intestinal, fenómeno que se conoce como disbiosis.
“Aunque estos pacientes responden favorablemente a los antibióticos, recaen con facilidad en cuatro o seis semanas, de ahí que en varios países el trasplante de microbiota fecal sea una alternativa para sanar a los enfermos recurrentes por CDI.
En torno a los síntomas ocasionados por dicho padecimiento, señaló que los pacientes cursan decaimiento general, pueden presentar diarreas leves o severas con hasta ocho deposiciones al día.
La infección puede provocar Colitis pseudomembranosa
La infección puede provocar colitis pseudomembranosa, dolor abdominal, leucocitosis y fiebre, así como megacolon, sepsis e incluso el fallecimiento del paciente. En muchos casos, la diarrea por CDI se asocia a tratamiento por antibióticos, puntualizó.
La especialista, doctorada en la Universidad de Calgary, Canadá, abundó que para llevar a cabo el trasplante de microbiota fecal es necesario contar con donadores sanos, sin ningún padecimiento adyacente, sea de tipo mental o físico; metabólico o provocado por algún virus.
“La materia fecal del donador sano se somete a una serie de preparaciones para obtener el paquete bacteriano que se implantará al enfermo, cuya microbiota es de baja calidad o carente de diversidad microbiana, con lo que se logra su restauración casi inmediata”, resaltó.
En caso de enfermedad por CDI, el paciente se recupera en 48 horas. Estudios recientes indican que el método tiene una eficiencia de entre el 85 y 90 por ciento en aliviar los síntomas, lo que significa una opción viable de atención para estos pacientes, enfatizó Martínez de la Peña.
Abundó que son tres los procedimientos para trasplantar el microbiota fecal: elaboración de preparados de cápsulas con los concentrados bacterianos para administración vía oral. La implantación del microbiota sano, vía colonoscopía o enema, son los dos métodos adicionales.
“El médico tratante decide la vía más adecuada para replantar los preparados bacterianos. A nosotros los investigadores nos corresponde seleccionar a los donadores y elaborar los paquetes bacterianos”, aclaró.
